Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2007; 74(5):349-353 | DOI: 10.55095/achot2007/054
Cievne a neurologické komplikácie suprakondylických zlomenín humeru u detíKazuistika
- Ortopedicko-traumatologická klinika JLF UK a MFN Martin, Slovenská republika
The author reports two cases of pediatric patients with supracondylar humeral fractures complicated by concomitant vascular injury. One of the patients also presented with neurological symptoms from compression of the ulnar and median nerves.
In the case of vascular injury only, it was necessary to resect a 1-cm segment of the brachial artery which was thrombosed due to intimal disruption. In the other case, surgery was not indicated immediately; however, liberation of the nervus ulnaris and nervus medianus was later required because of nerve compression by the scar and bone.
The author considers the exact diagnosis, precise reduction and stable fixation of a fracture to be most important for a good outcome of treatment. Any associated vascular injury is indicated for surgery only after a thorough diagnostic consideration, and may not be needed in every case. The most decisive factor is the clinical presentation. Injury to the nerve system is indicated for surgical treatment at a later period, at 3 months post-injury at the earliest.
Klíčová slova: supracondylar humeral fracture, thrombosis of the brachial artery, injury to the nervus ulnaris and nervus medianus, surgical treatment
Přijato: 12. březen 2007; Zveřejněno: 1. říjen 2007 Zobrazit citaci
Reference
- DE RIGGO, J.: Osobná konzultácia, 2005.
- GALANDA, M.: Osobná konzultácia, 2005.
- GRIMER, R. J., BROOKS, S.: Brachial artery damage accompanying closed posterior dislocation of the elbow. J. Bone Jt Surg., 67-B: 378-381, 1985.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- HAVRÁNEK, P.: Klasifikace suprakondylických zlomenin humeru u dětí. Acta Chir. orthop. Traum. čech., 65: 277-288, 1998
- JUPITER, J. B.: Complex fractures of the distal part of the humerus and associated complications. J. Bone Jt Surg., 76-A: 1252-1256, 1994.
Přejít k původnímu zdroji...
- KNORR, P., JOERIS, A., LIEBER, J., SCHALAMON, J., DIETZ, H.G.: The use of ESIN in humerus fractures. Europ. J. Trauma, 31: 12-18, 2005
Přejít k původnímu zdroji...
- LEVIN, L. S., GOLDNER, R. D., URBANIAK, J. R., NUNLEY, J. A., HARDAKER, W. T.: Management of severe musculoskeletal injuries of the upper extremity. J. Orthop. Trauma, 4: 432-437, 1990.
Přejít k původnímu zdroji...
- MÜNST, P., KUNER, E. H., BECKMANN, M.: Konservative Behandlung kindlicher Ellbogenfrakturen. Orthopäde, 17: 287-296, 1988.
- REGEL, G., WEINBERG, A.-M., SEEKAMP, A., BLAUTH, M., TSCHERNE, H.: Das Komplextrauma des Ellenbogen. Orthopäde, 26: 1020-1029, 1997.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- TOŠOVSKÝ, V., STRYHAL, F., TOMAN, J., SYROVÁTKA, A.: Dětské zlomeniny. Praha, Avicenum 1982.
- WALTER, E., HOLZ, U., KÖHLE, H.: Die Indikation zur Operation bei der Ellbogenluxation. Orthopäde, 17: 306-312, 1988.
- WEBER, B. G., BRUNNER, Ch., FREULER, F.: Die Frakturenbehandlung bei Kinder und Jugendlichen. Berlin, Heidelberg, New York, Springer 1978.
Přejít k původnímu zdroji...