Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2008; 75(2):93-98 | DOI: 10.55095/achot2008/016

Diagnostika poranění pánve - role zobrazovacích metod u izolovaných traumat i polytraumatSouborný referát

J. CHMELOVÁ1,2, V. D®UPA1,3, L. PLEVA4
1 Centrum pro integrované studium pánve 3. LF UK, Praha
2 Radiodiagnostický ústav FN Ostrava
3 Ortopedicko-traumatologická klinika 3. LF UK a FN Královské Vinohrady, Praha
4 Traumacentrum FN Ostrava

The authors evaluate the role of imaging methods used in the diagnostics of pelvic fractures with the aim to suggest the most effective way of their use. The exact diagnosis of an injury is achieved most quickly if, in hemodynamically stable patients, CT scan is the initial examination and, based on the findings, conservative, invasive (laparotomy) or miniinvasive (angiography with bleeding artery embolization) procedures are used. In hemodynamically unstable patients, the diagnostic procedure always begins with plain X-ray and FAST (ultrasound) examination of the pelvis. When large hemoperitoneum is diagnosed, laparotomy is indicated. When only a small amount of hemoperitoneum is detected, a primary, minimally invasive procedure (angiography with bleeding artery embolization) can be carried out by an experienced interventional radiologist. If this fails to result in stabilization of the circulation, laparotomy should follow.

Klíčová slova: pelvic ring injury, diagnosis, plain radiography, FAST, MDCT, angiography, embolization

Přijato: 7. srpen 2007; Zveřejněno: 1. duben 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
CHMELOVÁ J, D®UPA V, PLEVA L. Diagnostika poranění pánve - role zobrazovacích metod u izolovaných traumat i polytraumat. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2008;75(2):93-98. doi: 10.55095/achot2008/016. PubMed PMID: 18454912.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. ALBRECHTSEN, J., HEDE, J., JURIK, A. G.: Pelvic Fractures. Assesment by Conventional Radiography and CT. Acta Radiol., 35: 420-425, 1994. Přejít k původnímu zdroji...
    2. AVEY, G., BLACKMORE, C. C., WESSELLS, H., WRIGHT, J. L., TALNER, L.B.: Radiographic and Clinical Predictors of Bladder Rupture in Blunt Trauma Patients with Pelvic Fracture. Acad. Radiol., 13: 573-579, 2006. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. BALLARD, R. B., ROZYCKI, G. S., NEWMAN, P. G., CUBILLOS, J. E., SALOMONE, J. P., INGRAM, W. L., FELICIANO, D. V.: An Algorithm to Reduce the Incidence of False-Negative FAST Examinations in Patients at High Risk for Occult Injury. J. Amer. Coll. Surg., 189: 145-151, 1999. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. BARZILAY, Y., LIEBERGALL, M., SAFRAN, O., KHOURY, A., MOSHEIFF, R.: Pelvic Fractures in a Level I Trauma Center: A Test Case for the Efficacy of the Evolving Trauma System in Israel. IMAJ, 7: 619-622, 2005.
    5. BERG, E. E., CHEBUHAR, C., BELL, R. M.: Pelvic Trauma Imaging: A Blinded Comparison of Computed Tomography and Roentgenograms. J. Trauma, 41: 994-998, 1996. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. BURKHARDT, M., CULEMANNM U., SEEKAMP, A., POHLEMANN, T.: Operative Versorgungsstrategien beim Polytrauma mit Beckenfraktur. Unfallchirurg, 108: 812-820, 2005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. CULEMANN, U., POHLEMANN, T., HÜFNER, T., GÄNSSLEN, A.: Dreidimensionale Bewegungsanalyse nach interner Stabilisierung von Beckenringsfrakturen: Eine Computerstimulation. Unffalchirurg, 103: 965-971, 2001. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. CULEMANN, U., TOSOUNIDIS, G., REILMANN, H., POHLEMANN, T.: Diagnostik und aktuelle Behandlungsmöglichkeiten. Chirurg, 7: 687-700, 2003. Přejít k původnímu zdroji...
    9. FALCHI, M., ROLLANDI, G. A.: CT of Pelvic Fractures. Europ. J. Radiol., 50: 96-105, 2004. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. GEUSENS, E., BRYS, P., MALEUX, G., JANZING, H.: Imaging in Pelvic Trauma. JBR-BTR, 83: 173-180, 2000.
    11. GOURLAY, D., HOFFER, E., ROUTT, M., BULGER, E. Pelvic Angiography for Recurrent Traumatic Pelvic Arterial Hemorhrage. J. Trauma, 59: 1168-1174, 2005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. HEETVELD, M. J., HARRIS, I., SCHLAPHOFF, G., BALOGH, Z., D'AMOURS, S. K., SUGRUE, M.: Hemodynamically Unstable Pelvic Fravtures: Recent Care and New Guidelines. World J. Surg., 28, 904-909, 2004. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. HELLER, M., BLANKE, J., DRAIJER, F., BROSSMANN, J., EGBERS, H. J., HAVEMANN, D.: Beckenringverletzungen. Radiologie, 38: 702-709, 1998. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. CHMELOVÁ, J., MRÁZKOVÁ, D., D®UPA, V., BÁČA, V., GRILL, R., PLEVA, L.: Význam klasického rentgenového snímku při poranění pánve v době moderní CT diagnostiky. Acta Chir. orthop. Traum. čech., 73: 394-399, 2006. Přejít k původnímu zdroji...
    15. JOHN, T., ERTEL, W.: Die Beckenringzerreißung beim polytraumatisierten Patienten. Orthopäde, 34: 917-930, 2005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. KILLEEN, K. L., DEMEO, J. H.: CT detection of serious internal and skeletal injuries in patients with pelvic fractures. Acad. Radiol., 6: 224-228, 1999. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. KREITNER, K. F., MILDENBERGER, P., ROMMENS, P. M., THELEN, M.: Rationelle bildgebende Diagnostik von Becken- und Azetabulum-verletzungen. Fortschr. Röntgenstr., 172: 5-11, 2000. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. KUSHIMOTO, S., MASATOKU, A, AIBOSHI, J., HARADA, N., TOSAKA, A, KOIDO, Y., YOSHIDA, R., YAMAMOTO, Y, KUMAZAKI, T.: The Role of Interventional Radiology in Patients Requiring Damage Control Laparotomy. J. Trauma, 54: 171-176, 2003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. LOJÍK, M., KRAJINA, A.: Endovaskulární léčba krvácení při frakturách pánve a po komplikacích při katetrizacích. In: Krajina, A., Peregrin J. H.: Intervenční radiologie. Miniinvazivní terapie. Hradec Králové, Olga Čermáková 2005, 764-770.
    20. MALKUS, T.: Obecná traumatologie. In: DUNGL, P. (Ed.): Ortopedie. Praha, Grada Publishing 2005, 519-600.
    21. MCCORMICK, J. P., MORGAN, S. J., SMITH, W. R.: Clinical Effectiveness of the Physical Examination in Diagnosis of Posterior Pelvic Ring Injuries. J. Orthop. Trauma, 17: 257-261, 2003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. MESSMER, P., GROSS, T.: Early Diagnosis Using Scanner (Total Body Scan). AO Dialogue, 18: 27-28, 2005.
    23. MILLER, P. R., MOORE, P. S., MANSELL, E., MEREDITH, J. W., CHANG, M. C.: External Fixation or Arteriogram in Bleeding Pelvic Fracture: Initial Therapy Guided by Markers of Arterial Hemorrhage. J. Trauma, 54: 437-443, 2003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. MIRZA, A., ELLIS, T.: Initial Management of Pelvic and Femoral Fractures in the Multiply Injured Patient. Crit. Care Clin., 20: 159-170, 2004. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. MOHANTY, K., MUSSO, D., POWELL, J.N., KORTBEEK, J.B., KIRKPATRICK, A.W.: Emergent Management of Pelvic Ring Injuries: An Update. Can. J. Surg., 48: 49-56, 2005.
    26. Nast-Kolb, D., Bail, H.J., Taeger, G.: Moderne Diagnostik des Bauchtraumas. Chirurg, 76:919-926, 2005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. OLLERTON, J. E., SUGRUE, M., BALOGH, Z., D'AMOURS, S. K., GILES, A, WYLLIE, P.: Prospective Study to Evaluate the Influence of the FAST on Trauma Patient Management. J. Trauma, 60: 785-791, 2006. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. OLSON, S. A., RHORER, A. S.: Orthopaedic Trauma for the General Orthopaedist. Clin. orthop., 433: 30-37, 2005. Přejít k původnímu zdroji...
    29. PAVELKA, T., D®UPA, V., RY©AVÝ, M., GRILL, R., BÁČA, V., SKÁLA-ROSENBAUM, J., CHMELOVÁ, J., OTČENÁ©EK, M.: Poranění pánevního kruhu. Acta Chir. orthop. Traum. čech., 73: 405-413, 2006. Přejít k původnímu zdroji...
    30. PAVELKA, T., KORTUS, J., LINHART, M., MATĚJKA, J.: Naąe zkuąenosti s léčením zlomenin acetabula. Acta Chir. orthop. Traum. čech., 71: 13-19, 2004.
    31. RAFII, M., FIROOZNIA, H., GOLIMBU, C., WAUGH JR., T., NAIDICH, D.: The Impact of CT Clinical Management of Pelvic and Acetabular Fractures. Clin. Orthop., 178: 228-235, 1983. Přejít k původnímu zdroji...
    32. ROVDER, P., D®UPA, V., LISÝ, M., CHMELOVÁ, J., GRILL, R., BÁČA, V., FRIC, M.: Nestabilné zlomeniny panvy a krvácanie - úvodné opatrenia. Úraz. chir., 14: 74-79, 2006. Přejít k původnímu zdroji...
    33. RUCHHOLZ, S., WAYDHAS, C., LEWAN, U., PEHLE, B., TAEGER, G., KÜHNE, CH., NAST-KOLB, D.: Free Abdominal Fluid on Ultrasound in Unstable Pelvic Ring Fracture: Is Laparotomy Always Necessary? J.Trauma, 57: 278-287, 2004. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. SAMPSON, M. A., COLQUHOUN, K. B. M., HENNESSY, N. L. M.: Computed Tomography whole Body Imaging in Multi-Trauma: Seven Years Experience. Clin. Radiol., 61: 365-369, 2006. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. SARIN, E. L., MOORE, J. B., MOORE, E. E., SHANNON, M. R., RAY, C. E., MORGAN S. J., SMITH, W. R.: Pelvic Fracture Pattern does not always Predict the Need for Urgent Embolization. J. Trauma, 58: 973-977, 2005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    36. SMITH, W., WILLIMS, A., AGUDELO, J., SHANNON, M., MORGAN, S., STAHEL, P., MOORE, E.: Early Predictors of Mortality in Hemodynamically Unstable Pelvis Fractures. J. orthop. Trauma, 21: 31-37, 2007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. STAMBAUGH, L. E., BLACKMORE, C. C.: Pelvic Ring Disruptions in Emergency Radiology. Europ. J. Radiol., 48: 71-87, 2003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. ©PRINDRICH, J., PILNÁČEK, J., RUBÍN, J.: Zlomeniny pánve - II. část. Technika rentgenového vyąetření. Acta Chir. orthop. Traum. čech, 54: 154-159, 1987.
    39. THEIR, M. E., BENSCH, F. V., KOSKINEN, S. K., HANDOLIN, L., KIURU, M. J.: Diagnostic Value of Pelvic Radiography in the Initial Trauma Series in Blunt Trauma. Europ. Radiol., 15: 1533-1537, 2005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. TIEMANN, A. H., SCHMIDT, C., GONSCHOREK, O., JOSTEN, C.: Notfallbehandlung instabiler Beckenfrakturen - Stellenwert der "Beckenzwinge". Zbl. Chir., 129: 245-251, 2004. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. TILLE, M., HELFET, D. L., KELLAM, J. F. (Eds): Fractures of the Pelvis and Acetabulum. 3rd edition. Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins 2003.
    42. TSCHERNE, H., POHLEMANN, T., GÄNSSLEN, A.: Klassifikation, Einstufung, Dringlichkeit und Indikation bei Beckenverletzungen. Zbl. Chir., 125: 717-724, 2000. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    43. VELMAHOS, G. C., TOUTOUZAS, K. G., VASSILIU, P., SARKISYAN, G., CHAN, L. S., HANKS, S. H., BERNE, T. V., DEMETRIADES, D.: A Prospective Study on the Ssafety and Efficiacy of Angiographic Embolization for Pelvic and Visceral Injuries. J. Trauma, 53: 303-308, 2002. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    44. WEDERGÄRTNER, U., GATZKA, C., RUEGER, J. M., ADAM, G.: Multislace CT (MSCT) in der Detektion unf Klassifikation von Becken- und Azetabulumfrakturen. Fortschr. Röntgenstr., 175: 105-111, 2003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    45. WENINGER, P., MAURITZ, W., FRIDRICH, P., SPITALER, R., FIGL., M., KERN, B., HERTZ, H.: Emergency Room Management of Patients With Blunt Major Trauma. J Trauma, 62: 584-591, 2007. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    46. WOLINSKY, P. R.: Assesment and Management of Pelvic Fracture in the Hemodynamically Unstable Patient. orthop. Clin. N. Amer., 28: 321-329, 1997.
    47. YOUNG, J. W.: Pelvic Injuries. Semin. Musculoskelet. Radiol., 2: 83-104, 1998. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    48. ZWIPP, H., DAHLEN, C., GRASS, R., RAMMELT, St.: Der Weg zur exakten Diagnose: Welche Bildgebende Verfahren sind angezeigt? Synopsis der Informationen. Zbl. Chir., 125: 730-736, 2000. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah