Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2018; 85(4):245-248 | DOI: 10.55095/achot2018/042

Osteosyntéza klíční kosti - přehled komplikací a příčiny selháníPůvodní práce

J. MÄRZ1,*, Z. KLÉZL2,3
1 Chirurgicko-traumatologické oddělení, Karlovarská krajská nemocnice, a.s., Karlovy Vary, ČR
2 Royal Derby Hospital, Derby, England, UK
3 Ortopedicko-traumatologická klinika 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha, ČR

PURPOSE OF THE STUDY:
The study aimed to find out whether the higher rate of complications described in literature in the case of plate and intramedullary osteosynthesis of clavicle fractures is high enough to discredit one of these methods.

MATERIAL AND METHODS:
In the period from July 2007 to March 2016, a total of 151 osteosyntheses of diaphyseal clavicle fractures were performed in 149 patients (106 men, 43 women). The plate as well as intramedullary techniques were used in this group of patients. The follow-up of 12 months was completed in 125 patients (91 men, 34 women). The age of patients ranged from 15 to 74 years. The postoperative rehabilitation with no load applied started immediately by elevating the arm up to 90 ° abduction for 3 weeks, which was followed by full range of motion exercises. The load was set based on the radiological finding. The number of complications, including the failure of osteosynthesis, was assessed.

RESULTS:
Some kind of a whole range of complications (postoperative discomfort, infection, failure of osteosynthesis, non-union) occurred in 37 patients (29.6%), with osteosynthesis failing in six of them (4.8%), always within 6 months after the surgery. No later failure was reported. A statistically significant difference was observed only when comparing the patients discomfort for individual surgical techniques, with poorer results in case of intramedullary osteosynthesis. (p

Klíčová slova: clavicle fractures, surgical treatment, plate osteosynthesis, intramedullary osteosynthesis, osteosynthesis failure, non-union

Zveřejněno: 1. srpen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
MÄRZ J, KLÉZL Z. Osteosyntéza klíční kosti - přehled komplikací a příčiny selhání. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2018;85(4):245-248. doi: 10.55095/achot2018/042. PubMed PMID: 30257753.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Andermahr J, Jubel A, Elsner A, Johann J, Prokop A, Rehm KE, Koebke J. Anatomy of the clavicle and the intramedullary nailing of midclavicular fractures. Clin Anat. 2007;20:48-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Andermahr J, Schiffer G, Faymonville C, Jubel A. Intramedullary nailing and clavicle fractures. Tech Should Elb Surg. 2008;9:141-147. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Canadian Orthopaedic Trauma Society. Nonoperative treatment compared with plate fixation of displaced midshaft clavicular fractures. A multicenter, randomized clinical trial. J Bone Joint Surg Am. 2007;89:1-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Constant CR, Murley AH. A clinical method of functional assessment of the shoulder. Clin Orthop Relat Res. 1987;214:160-164. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Fridberg M, Ban I, Issa Z, Krasheninnikoff M, Troelsen A. Locking plate osteosynthesis of clavicle fractures: complication and reoperation rates in one hundred and five consecutive cases. Int Orthop. 2013;37:689-692. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Khan K, Bradnock TJ, Scott C, Robinson M. Fracture of the clavicle: current concepts review. J Bone Joint Surg Am. 2009;91:447-460. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. McKee M, Pedersen E, Jones C, Stephen D, Kreder H, Schemitsch E, Wild L, Potter J. Deficits following nonoperative treatment of displaced midshaft clavicular fractures. J Bone Joint Surg Am, 2006;88:35-40. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Neer CS. Nonunion of the clavicle. JAMA. 1960;172:1006-1011. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Renner NL, Simmermacher RKJ. Scapula and clavicle. In: Rüedi TP, Buckley RE, Moran CG (eds). AO principles of fracture management. Thiemer, Stuttgard and New York, 2007, pp.556-571.
  10. Smekal V, Oberladstaetter J, Struve P, Krappinger D. Shaft fractures of the clavicle: current concepts. Arch Orthop Trauma Surg. 2009;129:807-815. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Wijdicks F-J, Houwert M, Dijkgraaf M, de Lange D, Oosterhuis K, Clevers G, Verleisdonk E-J. Complications after plate fixation and elastic stable intramedullary nailing of dislocated midshaft clavicle fractures: a retrospective comparison. Int Orthop. 2012;36:2139-2145. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Wijdicks FJ, Houwert RM, Millett PJ, Verleisdonk EJ, Van der Meijden OA. Systematic review of complications after intramedullary fixation for displaced midshaft clavicle fractures, Can J Surg. 2013;56:58-64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Wolz S, Sengab A, Krijnen P, Schipper IB. Does clavicular shortening after non operative treatment of midshaft fractures affect shoulder function? A systematic review. Arch Orthop Trauma Surg. 2017;137:1047-1057. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...