Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2021; 88(4):321-324 | DOI: 10.55095/achot2021/048

Neoadjuvantní užití izolované perfuze končetiny u objemného myxoidního liposarkomu stehna: kazuistikaKazuistika

J. LESENSKÝ1,*, M. VOČKA2, M. ŠPAČEK3, M. HÓSOVÁ4
1 Ortopedická klinika, 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy, Fakultní nemocnice Na Bulovce a Institutu postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, Praha
2 Klinika onkologie 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze
3 II. chirurgická klinika - kardiovaskulární chirurgie 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze
4 Ústav patologie 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Na Bulovce, Praha

Large unresectable STS presents a therapeutic challenge. Several options are being explored to avoid amputation without compromising the oncological outcome. Neoadjuvant chemotherapy delivers inconsistent and rather unsatisfactory results, preoperative radiotherapy compromises healing, hence it can impede adjuvant systemic treatment. We present a case report of neoadjuvant use of isolated limb perfusion with TNF-alfa and Alkeran (Melphalan) in a patient with initially unresectable large myxoid liposarcoma of the thigh. We achieved 55% reduction in size of the tumor that allowed for wide resection with a safe margin. Pathology confirmed 99% tumor necrosis. The patient has a full function of his extremity and is disease-free at one year follow-up. ILP should be considered as a treatment option which, in selected cases, can contribute to limb sparing surgery.

Klíčová slova: sarcoma, soft tissue, regional perfusion, chemotherapy, surgery, orthopedic, limb salvage

Zveřejněno: 15. srpen 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
LESENSKÝ J, VOČKA M, ŠPAČEK M, HÓSOVÁ M. Neoadjuvantní užití izolované perfuze končetiny u objemného myxoidního liposarkomu stehna: kazuistika. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2021;88(4):321-324. doi: 10.55095/achot2021/048. PubMed PMID: 34534063.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Alamanda VK, Crosby SN, Archer KR, Song Y, Schwartz HS, Holt GE. Amputation for extremity soft tissue sarcoma does not increase overall survival: a retrospective cohort study. Eur J Surg Oncol. 2012;38:1178-1183. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Baldini EH, Le Cesne A, Trent JC. Neoadjuvant chemotherapy, concurrent chemoradiation, and adjuvant chemotherapy for high-risk extremity soft tissue sarcoma. Am Soc Clin Oncol Educ Book. 2018;38:910-915. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Beltrami G, Rüdiger HA, Mela MM, Scoccianti G, Livi L, Franchi A, Campanacci DA, Capanna R. Limb salvage surgery in combination with brachytherapy and external beam radiation for high-grade soft tissue sarcomas. Eur J Surg Oncol. 2008;34:811-816. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Ferrone ML, Raut CP. Modern surgical therapy: limb salvage and the role of amputation for extremity soft-tissue sarcomas. Surg Oncol Clin N Am. 2012;21:201-213. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Gronchi A, Ferrari S, Quagliuolo V, Broto JM, Pousa AL, Grignani G, Basso U, Blay JY, Tendero O, Beveridge RD, Ferraresi V, Lugowska I, Merlo DF, Fontana V, Marchesi E, Donati DM, Palassini E, Palmerini E, De Sanctis R, Morosi C, Stacchiotti S, Bagué S, Coindre JM, Dei Tos AP, Picci P, Bruzzi P, Casali PG. Histotype-tailored neoadjuvant chemotherapy versus standard chemotherapy in patients with high-risk soft-tissue sarcomas (ISG-STS 1001): an international, open-label, randomised, controlled, phase 3, multicentre trial. Lancet Oncol. 2017;18:812-822. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Gronchi A, Hindi N, Cruz J, Blay JY, Lopez-Pousa A, Italiano A, Alvarez R, Gutierrez A, Rincón I, Sangalli C, Pérez Aguiar JL, Romero J, Morosi C, Sunyach MP, Sanfilippo R, Romagosa C, Ranchere-Vince D, Dei Tos AP, Casali PG, Martin-Broto J. Trabectedin and radiotherapy in soft tissue sarcoma (TRASTS): results of a phase I Study in Myxoid Liposarcoma from Spanish (GEIS), Italian (ISG), French (FSG) Sarcoma Groups. EClinicalMedicine. 2019;9:35-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Gui C, Morris CD, Meyer CF, Levin AS, Frassica DA, Deville C, Terezakis SA. Characterization and predictive value of volume changes of extremity and pelvis soft tissue sarcomas during radiation therapy prior to definitive wide excision. Radiat Oncol J. 2019;37:117-126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Jakob J, Hohenberger P. Role of isolated limb perfusion with recombinant human tumor necrosis factor α and melphalan in locally advanced extremity soft tissue sarcoma. Cancer. 2016;122:2624-2632. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Kalbasi A, Kamrava M, Chu FI, Telesca D, Van Dams R, Yang Y, Ruan D, Nelson SD, Dry SM, Hernandez J, Chmielowski B, Singh AS, Bukata SV, Bernthal NM, Steinberg ML, Weidhaas JB, Eilber FC. A phase II trial of 5-day neoadjuvant radiotherapy for patients with high-risk primary soft tissue sarcoma. Clin Cancer Res. 2020;26:1829-1836. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Klein J, Ghasem A, Huntley S, Donaldson N, Keisch M, Conway S. Does an algorithmic approach to using brachytherapy and external beam radiation result in good function, local control rates, and low morbidity in patients with extremity soft tissue sarcoma? Clin Orthop Relat Res. 2018;476:634-644. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Ratan R, Patel SR. Chemotherapy for soft tissue sarcoma. Cancer. 2016;122:2952-2960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Setola E, Noujaim J, Benson C, Chawla S, Palmerini E, Jones RL. Eribulin in advanced liposarcoma and leiomyosarcoma. Expert Rev Anticancer Ther. 2017;17:717-723. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Smith HG, Wilkinson MJ, Smith MJF, Strauss DC, Hayes AJ. The effect of age on outcomes after isolated limb perfusion for advanced extremity malignancies. Eur J Cancer. 2018;100:46-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Squires MH, Ethun CG, Suarez-Kelly LP, Yu PY, Hughes TM, Shelby RD, Tran TB, Poultsides G, Charlson J, Gamblin TC, Tseng J, Roggin KK, Chouliaras K, Votanopoulos K, Krasnick BA, Fields RC, Pollock RE, Grignol V, Cardona K, Howard JH. Trends in the use of adjuvant chemotherapy for high-grade truncal and extremity soft tissue sarcomas. J Surg Res. 2020;245:577-586. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Wilke B, Cooper A, Scarborough M, Gibbs P, Spiguel A. A comparison of limb salvage versus amputation for nonmetastatic sarcomas using patient-reported outcomes measurement information system outcomes. J Am Acad Orthop Surg. 2019;27:e381-e389. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah