Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2026; 93(1):9-14 | DOI: 10.55095/achot2025/042

Suchá jehlová artroskopie lokte s 1,9mm systémem Chip-on-Tip: studie na kadáverech

DANIEL REISER, LARS ADOLFSSON, Ásgerdur Thórdardóttir, MARCUS SAGERFORS
Department of Orthopedics and Hand Surgery, Faculty of Medicine and Health, Örebro University, Örebro, Sweden

Arthroscopy has evolved significantly with advancements in instrumentation and surgical techniques. The introduction of needle arthroscopy represents a promising minimally invasive alternative and, has for the wrist proven to offer a reduced soft tissue trauma with still maintained diagnostic and therapeutic efficacy. The purpose of this study was to evaluate the safety and visualization capabilities of needle arthroscopy of the elbow using cadaveric specimens.

Six fresh-frozen cadaveric elbows (three right, three left) were examined using a needle arthroscope, followed by dissection to assess portal safety and proximity to neurovascular structures. The arthroscopic portals evaluated included the proximal anteromedial (PAMP), anteromedial (AMP), mid-anterolateral (MALP), postero-lateral (PLP), direct lateral, and direct posterior portals. The visualization quality of the needle arthroscope was found satisfactory and the smaller diameter (1.9 mm), allowed enhanced maneuverability.

Needle arthroscopy offers improved access and acceptable visualization, potential risks remain, particularly concerning neurovascular structures. Notably, the anteromedial portal was in close proximity to the median nerve and medial antebrachial cutaneous nerve (MABCN), with one documented case of PBMACN (Posterior Branch of the MABCN) injury.

Our results support the use of the needle arthroscope for elbow arthroscopy. However, caution is required to minimize neurovascular injury. Further studies are needed to establish standardized protocols and confirm the long-term safety and efficacy of needle arthroscopy in clinical practice.

Klíčová slova: elbow, diagnostic arthroscopy, WALANT, minimally invasive.

Vloženo: 17. červen 2025; Revidováno: 17. červen 2025; Přijato: 21. říjen 2025; Zveřejněno: 1. březen 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
REISER D, ADOLFSSON L, Thórdardóttir Á, SAGERFORS M. Suchá jehlová artroskopie lokte s 1,9mm systémem Chip-on-Tip: studie na kadáverech. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2026;93(1):9-14. doi: 10.55095/achot2025/042.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. AGA-Komitee-Ellenbogen-Hand. Arthroskopie des Ellenbogens - Richtlinien und Empfehlungen. 2018. Available from: https://www.aga-online.ch/fileadmin/user_upload/Komitee_Inhalte/EllenbogenHand/AGA-Ellenbogenheft_II_Arthroskopie_des_Ellenbogens.pdf
    2. Camp CL, Degen RM, Sanchez-Sotelo J, Altchek DW, Dines JS. Basics of elbow arthroscopy. Part I: Surface anatomy, portals, and structures at risk. Arthrosc Tech. 2016;5:e1339-e1343. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Chow HY, Eygendaal D, The B. Elbow arthroscopy - indications and technique. J Clin Orthop Trauma. 2021;19:147-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Kakar S, Burnier M, Atzei A, Ho PC, Herzberg G, Del Piñal F. Dry wrist arthroscopy for radial-sided wrist disorders. J Hand Surg Am. 2020;45:341-353. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Lanham NS, Belyea CM, Peterson JR, Jobin CM. Elbow arthroscopy: essential principles of positioning, anatomy, and portal placement. Tech Hand Up Extrem Surg. 2024;28:39-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Lindenfeld TN. Medial approach in elbow arthroscopy. Am J Sports Med. 1990;18:413-417. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Lynch GJ, Meyers JF, Whipple TL, Caspari RB. Neurovascular anatomy and elbow arthroscopy: inherent risks. Arthroscopy. 1986;2:190-197. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Manoukov Y, Herisson O, Sali E, Sautet A, Masquelet AC, Cambon-Binder A. Anatomy of the posterior branch of the medial antebrachial cutaneous nerve: a cadaveric study. Orthop Traumatol Surg Res. .2020;106:771-774. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Marshall PD, Fairclough JA, Johnson SR, Evans EJ. Avoiding nerve damage during elbow arthroscopy. J Bone Joint Surg Br. 1993;75:129-131. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Meluzinová P, Kopp L, Edelmann K, Obruba P, Avenarius J. Elbow arthroscopy in the surgical treatment of post-traumatic changes of the elbow joint. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2014;81:399-406 . Přejít k původnímu zdroji...
    11. Munaretto N, Hinchcliff K, Dutton L, Kakar S. Is Wrist Arthroscopy safer with the nanoscope? J Wrist Surg. 2022;11:450-455. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Oh C, Kakar S. Nanoscope arthroscopy: lessons learned in the first 75 cases. J Wrist Surg. 2022;11:280-287. doi:10.1055/s-0042-1749089 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Reiser D, Hedspång M, Sagerfors M. Dry arthroscopy of the wrist with a single-use, 1.9 mm chip-on-tip system in wide-awake local anesthesia no tourniquet. Tech Hand Up Extrem Surg. 2022;26:246-249. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Reiser D, Hedspång M, Sagerfors M. Nanoscope wrist arthroscopy under wide-awake local anesthesia with no tourniquet: a prospective series of 30 consecutive patients. J Hand Microsurg. 2024;16:100067. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Stothers K, Day B, Regan WR. Arthroscopy of the elbow: anatomy, portal sites, and a description of the proximal lateral portal. Arthroscopy. 1995;11:449-457. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Verhaar J, van Mameren H, Brandsma A. Risks of neurovascular injury in elbow arthroscopy: starting anteromedially or anterolaterally? Arthroscopy. 1991;7:287-290. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah