Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2026; 93(3):194-197 | DOI: 10.55095/achot2026/031
Osteoid osteoma v S2: perkutánní CT navigovaná resekce dvojitého nidu
- Department of Orthopaedics and Traumatology, Third Faculty of Medicine of Charles University, and University Hospital Královské Vinohrady, Prague
The case report describes the option of percutaneous CT-guided ablation of osteoid osteoma with a double nidus to combine minimally invasive approach and CT(O-arm)-guided technique. Following X-ray, CT and MRI examinations, osteoid osteoma was diagnosed in the body of the second sacral vertebra (S2) in a 31-year-old female patient. CT reconstructions detected a double nidus with a defective, sclerotic rim. MRI demonstrated reaction in the surrounding tissue and edema in the nerve root. In consideration of the anatomic location of the osteoid osteoma and vicinity of the irritated S2 root percutaneous CT-guided intralesional resection of a double nidus was performed.
There was immediate pain relief after the surgery, and the patient was discharged on the second postoperative day. The follow-up histological examination confirmed the diagnosis. During a five-year follow-up, the patient remained symptom-free and without recurrence of the disease.
CT-guided minimally invasive resection of osteoid osteoma is an option in cases of benign tumor-like lesions located in the spine, as well as in cases of a double nidus. In comparison to radiofrequency ablation, percutaneous curettage enables obtaining valid histological specimens and does not bear the risk of thermal damage to neural tissue.
Klíčová slova: osteoid osteoma, sacrum, CT navigation, percutaneous resection, double nidus.
Přijato: 5. květen 2026; Zveřejněno: 1. červenec 2026 Zobrazit citaci
Reference
- Aynaci O, Turgutoglu O, Kerimoglu S, Aydin H, Cobanoglu U. Osteoid osteoma with a multicentric nidus: a case report and review of the literature. Arch Orthop Trauma Surg. 2007;127:863-866.
Přejít k původnímu zdroji... - Barsa P, Suchomel P, Lukáš R, Taller S, Endrych L. Percutaneous CT-guided radiofrequency ablation in spinal osteoid osteoma treatment. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2007;74:401-405.
Přejít k původnímu zdroji... - Bartolozzi P, Floris G. Osteoid osteoma of the body of the first sacral vertebra. Case report. Ital J Orthop Traumatol. 1988;14:527-528.
- Bergstrand H. Über eine eigenartige, wahrscheinlich bisher nicht beschriebene osteoblastische Krankheit in den langen Knochen der Hand und des Fusses. Acta Radiol. 1930;11:596-612.
Přejít k původnímu zdroji... - Biagini R, Orsini U, Demitri S, Bibiloni J, Ruggieri P, Mercuri M, Capanna R, Majorana B, Bertoni F, Bacchini P, Briccoli A. Osteoid osteoma and osteoblastoma of the sacrum. Orthopedics. 2001;24:1061-1064.
Přejít k původnímu zdroji... - Cove J, Taminiau A, Obermann W, Vanderschueren GM. Osteoid osteoma of the spine treated with percutaneous computed tomography-guided thermocoagulation. Spine. 2000;25:1283-1286.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Dupuy D, Hong R, Oliver B, Goldberg SN. Radiofrequency ablation of spinal tumors: temperature distribution in the spinal canal. Am J Roentgenol. 2000;175:1263-1266.
Přejít k původnímu zdroji... - Hadjipavlou AG, Tzermiadianos MN, Kakavelakis KN, Lander P. Percutaneous core excision and radiofrequency thermocoagulation for the ablation of osteoid osteoma of the spine. Eur Spine J. 2009;18:345-351.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Jaffe HL. Osteoid-osteoma: a benign osteoblastic tumor composed of osteoid and atypical bone. Arch Surg. 1935;31:709-728.
Přejít k původnímu zdroji... - Nemoto O, Moser RP Jr, Van Dam BE, Aoki J, Gilkey FW. Osteoblastoma of the spine. A review of 75 cases. Spine. 1990;15:1272-1280.
Přejít k původnímu zdroji... - Matějka J, Záhlava J. Vertebral osteoid osteoma: intraoperative detection of nidus by means of surgical gamma probe. Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2003;70:187-190.
- Kitsoulis P, Mantellos G, Vlychou M. Osteoid osteoma. Acta Orthop Belg. 2006; 72:119-125.
- Peterson HA. Transiliac exposure of the sacrum: a new surgical approach. J Pediatr Orthop. 1999;19:194-197.
Přejít k původnímu zdroji... - Rosenthal D, Hornicek F, Torriani M, Gebhardt MC, Mankin HJ. Osteoid osteoma: percutaneous treatment with radiofrequency energy. Radiology. 2003;229:171-175.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Sajowicz F, Lemos C. Osteoid osteoma and osteoblastoma: closely related entities of osteoblastic derivation. Acta Orthop Scand. 1970;41:272-291.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Schmitz A, Diedrich O, Schmitt O. Osteoid osteom im Os sacrum: eine seltene Ursache des Rückenschmerzes beim Kind und Jugendlichen. Klin Pediatr. 2000;212:110-112.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - Zairi M, Nessib MN. Sacral osteoid osteoma mimicking sacroiliitis: a case report in a 12-year-old child. Int J Surg Case Rep. 2022;101:107815.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...


